本课程的目的是帮助医生了解他们在地方医疗机构中作为以病人为中心的团队成员所扮演的角色,了解地方医疗的性质、现状和挑战,并培养他们为地方医疗做出贡献的能力。

课程内容

访谈当天,很多学生在上课前 10 多分钟就已经在阶梯教室坐好,气氛活跃,但一到上课时间,老师就开始回答和讲解上节课的问答题,学生们也纷纷切换到上课模式,安静地开始在个人电脑和平板电脑上查看资料。学生们切换到课堂模式,开始在个人电脑和平板电脑上安静地复习资料。写作不是在纸质笔记本上进行,而是直接在平板电脑上进行,这体现了课程的数字化。

答题结束后,当天的讲座 “生活方式相关疾病与行为改变 “正式开始。社区医疗的定义是 “以健康问题为中心,满足包括保险、医疗和福利在内的所有社区需求,使当地居民能够安心生活的活动”,并解释说现在非常需要能够做到这一点的医生,而行为改变在这些活动中变得越来越重要,并对行为改变进行了具体解释。具体解释了行为改变在这些活动中的重要性。
行为改变是一个人行为的改变,为了引导行为改变,有必要提出适合个人的具体建议,在提供指导的同时,必须考虑到患者处于行为改变的各个阶段,如 “冷漠阶段”、”兴趣阶段”、”准备阶段”、”实施阶段 “和 “维持阶段”,并给予个性化的建议。以适合患者个人需求的方式与患者交谈非常重要。

他们举出了与肥胖作斗争的具体例子,指导细节包括解释运动的重要性、观察反应而不是威胁、表扬优点以鼓励继续努力、改变周围环境等。其中最成功的例子之一是通过展示实际的记录表来解释保持每日体重的有效性。
课堂上讨论的其他因素包括:”尽量轻松,吃好东西 “的本能、”生活方式比我差的人都过得很好 “等迷信和潮流、”不想或不能改变日常生活方式 “和 “一开始就没有意识到 “等优先事项,以及缺乏危机感。讲师们还谈到了 “缺乏主观症状 “等缺乏危机感的各种因素,以及如何应对这些因素,同时还分享了他们作为医生的实践经验。讲座内容通俗易懂,具有很强的说服力,不仅对立志成为医务工作者的人有用,对普通大众也很有帮助。

希望许多学生能够通过这门课贴近社区,为社区医疗保健做出贡献。

教师的评论

社区医学被认为是 “研究与社区中的各种需求有关的活动,如健康、医疗和福利”。近年来,围绕人口的健康问题日益多样化,例如该地区人口的超高龄化、由此导致的疾病复杂性增加、需要护理的人数增加以及与生活方式有关的疾病增加。在这种情况下,该地区人口的需求不仅限于疾病治疗,还强烈要求开展面向家庭、工作场所和社区的广泛医疗活动。

社区医学系是爱媛县为加强以社区为基础的初级保健教育、研究和治疗而设立的捐赠课程。该学科的授课内容包括社区医学的基础知识和实践,旨在让即将进入各领域学习的医学生了解社区医学所需的思维和实践。

讲座涉及 25 个主题(每节课一小时),包括初级保健、以患者为中心的医学、循证医学(EBM)和叙事医学(NBM)、多学科活动、临床伦理、行为改变、预防医学、家庭护理、临终关怀、社区研究和日常疾病的临床推理。

这些讲座是跨学科的,与其他讲座明显不同。它们是必不可少的学习内容,因为许多医科学生毕业后必然要从事社区医疗工作并为之做出贡献。

学生对课程的评价

在本讲座中,您将了解到将来作为一名医生在社区工作所需的知识。社区医疗涵盖的领域非常广泛,从有利于老年人健康长寿的预防医疗,到对面临死亡的人进行临终关怀,不仅需要与医疗部门合作,还需要与卫生、福利等多个行业的人员合作。通过本讲座,学生可以了解家庭医疗与医院医疗的区别、在临床环境中如何与患者沟通、如何与多个专业合作提供家庭医疗和临终关怀。此外,在社区医疗中,一名医生需要能够全面检查病人。在讲座中,学生可以实际学习如何询问病人,如何根据病例研究缩小疾病范围,以考虑他们得的是什么病。随着人口老龄化和社区医疗需求的进一步增加,从学生时代起就学习社区医学是非常重要的。