以下の必要事項を明記した依頼文書（学長宛）を、送付又はメール添付にて送信してください。なお、委嘱期間が2年を超える場合は、本学規程上、任期期間を明記した資料（委員会規程等）も添付してください（4年限度）。

必要事項

1. 委嘱者所属学部?職名?氏名
2. 委嘱職名
3. 職務内容等
4. 委嘱期間（規程に任期の定めがない場合は2年以内の承諾となります。）
5. 従事回数等　期間中○回/1回○時間、年○回/1回○時間と具体的に記載してください。
6. 報酬の有無（有りの場合は単価）
7. 回答文書の要?不要について（回答文書を必要とする場合は宛先明記の返信用封筒の同封にご協力ください。）
8. 団体の所在地、担当者、連絡先（電話番号、メールアドレス等）

お願い

• 兼業の依頼に際して、教職員が休憩時間を適切に確保できるよう配慮をお願いします。
• 事務手続き簡素化のため、原則として回答文書は省略しています。
• 回答文書が必要な場合には、以下にご留意ください。
  回答文書は、原則メール添付により送付します。
  やむを得ず、郵送による回答が必要な場合は、依頼文書にその旨を記載のうえ、宛先が明記された返信用封筒を必ず同封し、郵送にてご送付ください。
• 依頼文書は、必ず余裕を持って、ご送付ください。貴機関からの依頼が遅れた場合等は、その始期を本学許可日とさせていただく場合がありますので、あらかじめご了承願います。

送付先?お問い合わせ先

医学部所属の教職員に兼業を依頼される場合