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近期咨询省直管单位医疗保险门诊大病的病种种类,以及如何申请确认省直管单位医疗保险门诊大病资格问题较多?
2018-08-31 字体

近期咨询省直管单位医疗保险门诊大病的病种种类,以及如何申请确认省直管单位医疗保险门诊大病资格问题较多?

答:目前省直医保确定了以下四类疾病为门诊大病:尿毒症透析、

恶性肿瘤(含白血病)放化疗及相关治疗、器官移植后抗排异治疗、

精神病。

门诊大病资格确认:需要在门诊进行恶性肿瘤放化疗及相关治疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗及精神病患者(以下简称门诊大病),应首先办理资格备案确认。由患者所在单位填写《省直管单位医疗保险门诊大病资格备案确认表》(附件三),附相关病种出院记录,同时提供以下材料:

    恶性肿瘤需要提供病理检查报告单,无病理报告的需提供明确的临床诊断,明确支持诊断的实验室检查报告(如CEAAFP等)、放射性检查报告(X线、CT等)、超声检查报告或其他特异性检查报告,以及临床医师对肿瘤的治疗方案。白血病患者需提供骨髓检查报告。

  器官移植患者需提供手术记录。

  尿毒症患者需提供3个月内3次以上肾功能化验单。

  精神病患者需由专科医院(省、市精神卫生中心)提供相关证明。